Jak se připravit na operaci a návrat domů

Operace není jen samotný pobyt v nemocnici. Podle typu zákroku můžete mít po návratu domů několik dní nebo týdnů omezenou pohyblivost a věci, které dnes děláte automaticky, mohou být najednou překvapivě složité.

Proto má smysl připravit se ještě před nástupem do nemocnice. Nejde o to nakoupit spoustu zdravotnických pomůcek. Zkuste si především představit, jak budete po operaci skutečně fungovat, a připravte si dopředu právě to, co vám může rekonvalescenci usnadnit.

Obsah článku:

Zkontrolujte si včas pokyny k operaci
Ještě před operací si projděte byt
Promyslete si cestu z nemocnice domů
Začněte koupelnou – jak se budete mýt?
Promyslete, jak se budete pohybovat
Pokud vás čeká operace ruky nebo ramene
Připravte se na to, že se nějakou dobu nebudete moci dobře ohýbat
Pokud vás po operaci čeká delší pobyt na lůžku
Usnadněte si používání toalety
Pokud vás čeká výměna kyčelního kloubu
Chcete podpořit správné hojení jizvy?
Začněte s rehabilitací postupně

Zkontrolujte si včas pokyny k operaci

Ještě před nástupem do nemocnice se podívejte do pokynů, které jste od zdravotnického pracoviště dostali, a zkontrolujte, zda si máte k operaci pořídit kompresní neboli antitrombotické punčochy. Nenechávejte jejich nákup na poslední chvíli.

Pokud je máte mít s sebou, pečlivě se změřte a vyberte správnou velikost. U antitrombotických punčoch je správná velikost důležitá, protože jejich účinek závisí na správně odstupňované kompresi.

Pokud si měřením nebo výběrem nejste jistí, přijďte k nám na prodejnu. Změříme vás a pomůžeme vám vybrat správnou velikost i provedení punčoch, abyste do nemocnice odcházeli s tím, co potřebujete.

Ještě před operací si projděte byt

Projít si domácnost před operací může znít trochu zvláštně, ale zkuste se na ni na chvíli podívat očima člověka, který se nemůže dobře ohnout, obtížně vstává nebo se pohybuje o berlích či s chodítkem.

Začněte cestou mezi postelí, toaletou a koupelnou. Volně položené koberečky, kabely, boty, stoličky nebo nízký nábytek, kolem kterého se dnes bez problémů protáhnete, se mohou po operaci změnit ve zbytečnou překážku. Na dobu rekonvalescence je klidně odstraňte nebo přesuňte. Nejde o to, jak bude váš byt několik týdnů vypadat, ale jak snadno a bezpečně se v něm budete pohybovat.

Podívejte se také na věci, které používáte každý den. Nabíječku, léky, pití, kapesníky, telefon, ovladač nebo knížku si připravte tam, kde na ně pohodlně dosáhnete. Věci ze spodních skříněk a zásuvek můžete na několik týdnů přemístit výš.

Zkuste si představit, že máte obě ruce zaměstnané berlemi nebo chodítkem. Přenést si sklenici s pitím, talíř nebo telefon už nebude tak samozřejmé jako dnes. Nejčastěji používané věci proto soustřeďte na několik snadno dostupných míst.

Promyslete také oblečení. Po operaci se vám nemusí dobře předklánět, zvedat ruku nebo manipulovat se složitým zapínáním. Na první dny si připravte volné a pohodlné oblečení, které se snadno obléká a svléká, a boty, které nemusíte složitě zavazovat.

Ještě před odchodem do nemocnice si zkuste odpovědět na několik jednoduchých otázek:

• Jak se budu mýt?
• Jak si sednu na toaletu a zase z ní vstanu?
• Jak se budu pohybovat po bytě?
• Dokážu si obléknout ponožky a boty?
• Jak budu vstávat z postele?
• Dokážu si připravit a přenést jídlo a pití?
• Kdo mi pomůže s tím, co sám nezvládnu?

Nemusíte kvůli operaci předělávat celý byt. Často stačí několik drobných úprav a pár správně zvolených pomůcek. A pokud je budete potřebovat jen během rekonvalescence, nemusíte je vždy kupovat – řadu z nich lze na několik týdnů jednoduše zapůjčit.

Promyslete si cestu z nemocnice domů

Ještě před operací si naplánujte, jak se po propuštění dostanete domů – a skutečně až domů, ne pouze před dům.

Po zákroku může být obtížné nastoupit do nízkého auta, ujít delší vzdálenost z parkoviště nebo vyjít schody. Pokud bydlíte v domě bez výtahu, čeká vás několik pater nebo máte od auta ke vchodu delší cestu, počítejte s tím předem.

V den propuštění už není ideální chvíle poprvé zjišťovat, že posledních padesát metrů domů je ve skutečnosti ta nejtěžší část cesty.

Začněte koupelnou. Jak se budete mýt?

Máte vanu? Promyslete, jestli se do ní po operaci budete schopni bezpečně dostat. Často pomůže lavička na vanu, na kterou si sednete a nohy přesunete přes okraj vany. Pokud víte, že ji budete potřebovat jen během rekonvalescence, nemusíte ji kupovat – můžete si ji na potřebnou dobu od nás zapůjčit.

Máte sprchový kout? Nejdříve ho změřte. Větší sprchové židle s opěrkou zad a područkami poskytují více opory, ale budou vám k ničemu, pokud se do sprchového koutu nevejdou. Sprchovou židli nebo stoličku proto vybírejte především podle vnitřních rozměrů sprchového koutu.

Pozor také na způsob otevírání dveří. Některé sprchové kouty mají skládací „harmoniková“ dvířka, která se při otevření skládají dovnitř sprchového koutu a zaberou část jeho prostoru. Pokud máte takový sprchový kout, nestačí změřit pouze jeho vnitřní rozměry. Ověřte si také, zda po umístění židle zůstane dostatek prostoru pro rozložení a zavření dvířek. Může se totiž stát, že židli otevřenými dveřmi bez problémů vložíte dovnitř, ale kvůli její velikosti už dvířka nezavřete.

Přemýšlejte také nad tím, co s pomůckou uděláte později. Pokud jste mladší a jinak pohybliví a pomůcku potřebujete pouze přechodně, možná po zotavení lépe využijete malou kulatou výškově nastavitelnou stoličku než velkou koupelnovou židli s opěradlem a područkami.

Židli, lavičku nebo stoličku si ideálně zajistěte ještě před operací. Po návratu z nemocnice už budete chtít koupelnu jednoduše použít, ne začít měřit sprchový kout a shánět vhodnou pomůcku.

Promyslete, jak se budete pohybovat

Pokud vás čeká operace dolní končetiny, může vám na určitou dobu výrazně usnadnit život také zapůjčený invalidní vozík. Nemusíte na něm trávit celý den. Může vám umožnit zvládnout delší přesun, návštěvu lékaře nebo třeba krátký výlet v době, kdy by pro vás byla stejná vzdálenost o berlích příliš náročná.

A doma zvažte ještě jednu velmi jednoduchou pomůcku: čtyřbodové chodítko.

Berle jsou výborné pro pohyb venku, ale doma mají jednu otravnou vlastnost: pokaždé, když si sednete nebo potřebujete použít obě ruce, musíte vymyslet, kam je opřít tak, aby nespadly a abyste na ně potom zase dosáhli.

Čtyřbodové chodítko jednoduše stojí samo. Je lehké, můžete se o něj opřít a kdykoliv potřebujete, můžete pustit madla a uvolnit si ruce. Toto chodítko lze velmi prakticky použít i na toaletě, podívejte se na naše video.

Možná vám připadá, že chodítko ještě není nic pro vás, nebo se s ním jednoduše nechcete ukazovat venku. Doma vás s ním ale nikdo cizí neuvidí a během několika týdnů po operaci vám může fungování výrazně usnadnit.

Praktická kombinace proto může být:

Venku berle – doma čisté čtyřbodové chodítko.

Nemusíte navíc po bytě chodit s berlemi, se kterými jste před chvílí byli venku. Pokud chodítko potřebujete jen přechodně, můžete si ho na několik týdnů zapůjčit a po skončení rekonvalescence jednoduše vrátit.

Pokud vás čeká operace ruky nebo ramene

Pokud vám budou operovat ruku nebo rameno, může se vám hodit závěs na paži. Umožní operovanou končetinu pohodlně uložit u těla, takže ji nemusíte neustále vědomě přidržovat.

Závěs je praktický také při pohybu mezi lidmi nebo po domácnosti – operovanou ruku máte u těla a snižujete riziko, že s ní nechtěně do něčeho narazíte nebo se do ní někdo udeří.

Vhodnost závěsu a polohu ruky vždy přizpůsobte pokynům lékaře nebo fyzioterapeuta. U některých operací ramene může být potřeba specifická ortéza namísto jednoduchého závěsu.

Připravte se na to, že se nějakou dobu nebudete moci dobře ohýbat

Po operaci může být překvapivě obtížné udělat úplně obyčejné věci – zvednout něco ze země, obléknout si ponožky nebo dosáhnout pro předmět, který je příliš nízko.

Velmi praktickou pomůckou je podavač předmětů, se kterým zvednete ze země oblečení, telefon nebo jinou drobnost, aniž byste se museli ohýbat nebo si kvůli ní klekat. Hodí se zejména po operacích kyčle, kolene nebo zad.

Podobně jednoduchý je navlékač ponožek. Pokud se nemůžete bezpečně předklonit k chodidlu, umožní vám obléknout ponožku bez hlubokého ohýbání a bez pomoci druhého člověka.

Jsou to malé a levné pomůcky, ale právě tyhle drobnosti často rozhodují o tom, kolikrát denně budete muset někoho požádat o pomoc.

Pokud vás po operaci čeká delší pobyt na lůžku

Pokud je plánovaná operace náročnější a víte, že budete muset nějakou dobu převážně ležet, zvažte zapůjčení polohovací postele.

Polohovací postel vám může výrazně zpříjemnit nejen samotný čas strávený na lůžku. Díky elektrickému polohování si můžete pohodlněji upravit polohu zad a nohou, ale velkou výhodou je také výškové nastavení celé postele ve velkém rozsahu.

Postel si tak můžete nastavit do vhodnější výšky pro vstávání a uléhání, což může být po operaci podstatně snazší než z nízké běžné postele.

Pokud ji budete potřebovat pouze během rekonvalescence, nemusíte ji kupovat – můžete si ji na potřebnou dobu zapůjčit a po zotavení zase vrátit.

Pokud nechcete polohovací postel

Pokud si chcete ležení během rekonvalescence zpříjemnit, ale na polohovací postel se necítíte, existuje jednodušší kompromis – polohovací opěrka do postele.

Vložíte ji do běžné postele a můžete si díky ní nastavit pohodlnější polohu pro odpočinek, čtení, jídlo nebo sledování televize. Nemusíte být odkázáni jen na hromadu polštářů naskládaných za zády.

A po zotavení vám doma nezůstane pomůcka, pro kterou nemáte využití. Polohovací opěrka nevypadá nemocničně a můžete ji později vzít třeba na zahradu nebo k rybníku a pohodlně na ní odpočívat v polosedě.

Usnadněte si používání toalety

Používání toalety může být s bolavým a méně pohyblivým tělem překvapivě náročné. Usednout na nízké WC a především z něj zase vstát může být po operaci obtížné.

Situaci vám může výrazně usnadnit nástavec na WC, který toaletu zvýší, takže při sedání nemusíte jít tak hluboko a při vstávání se tolik namáhat.

WC nástavce nabízíme ve dvou výškách – 10 cm a 15 cm. Vybírejte podle své tělesné výšky, výšky současné toalety a především podle toho, jak hluboko budete po zákroku schopni bezpečně usednout.

Potřebnou výšku si můžete zkusit představit ještě před operací. Na zavřené víko toalety položte například pevné knihy nebo jinou stabilní podložku a porovnejte, jaký rozdíl udělá zvýšení o 10 a 15 cm. Pokud byste si chtěli výšku skutečně vyzkoušet usednutím, použijte pouze řešení, u kterého nehrozí sesunutí nebo pád.

Pokud vás čeká výměna kyčelního kloubu

Pokud jdete na výměnu kyčelního kloubu, mohou vám být podle konkrétního zákroku a pokynů zdravotníků doporučeny pomůcky, které pomáhají dodržovat požadovanou polohu operované končetiny – například kyčelní kvádr, kyčelní klín  nebo vyvýšený podsedák.

Existuje také speciální ortéza určená přímo pro období po výměně kyčelního kloubu, u které lze nastavit a omezit rozsah pohybu v kyčli. Pomáhá tak zabránit pohybům, které v určité fázi hojení nejsou žádoucí, a může zvýšit bezpečnost během rekonvalescence.

Tuto ortézu lze při splnění podmínek předepsat na poukaz. Jde o poměrně novou možnost, o které nemusí každý lékař vědět. Zeptejte se proto svého lékaře, zda je tato ortéza vhodná právě pro vás a zda vám ji může předepsat. Pokud ji nelze řešit přes zdravotní pojišťovnu, je možné ji zakoupit také samostatně.

Chcete podpořit správné hojení jizvy?

Po úplném uzavření operační rány můžete podle doporučení zdravotníka začít také s péčí o vznikající jizvu.

Existují speciální silikonové gely na jizvy, které po zaschnutí vytvářejí na pokožce tenkou průhlednou vrstvu. Ta pomáhá udržovat vhodnou hydrataci jizvy a vytváří podmínky pro její vyzrávání.

Pravidelné používání silikonového gelu může pomoci, aby byla jizva měkčí, plošší a méně nápadná. Silikonové přípravky se používají také v péči o hypertrofické a keloidní jizvy.

Silikonový gel ale používejte až na zcela uzavřenou ránu, nikoliv na otevřenou ránu nebo čerstvé stehy, a řiďte se návodem konkrétního přípravku.

Začněte s rehabilitací postupně

Po operaci a období omezeného pohybu je potřeba tělo postupně dostat zpět do kondice. Začínejte ale opravdu jemně a zátěž přidávejte podle doporučení lékaře nebo fyzioterapeuta.

K domácímu cvičení můžete využít jednoduché rehabilitační pomůcky. Ruku a prsty lze procvičovat měkkými rehabilitačními míčky, později můžete podle potřeby přejít k většímu odporu.

Pro dolní končetiny může být příjemnou pomůckou rehabilitační šlapadlo, které umožňuje postupně rozhýbávat nohy. Některé typy lze podle jejich konstrukce používat vsedě a případně i na lůžku.

Postupem času můžete podle doporučeného rehabilitačního plánu přidávat další pomůcky pro domácí cvičení a postupně se vracet k běžnému pohybu.

Ať se vám operace i návrat domů vydaří

Každá operace i rekonvalescence probíhá trochu jinak. Doufáme, že vám naše tipy pomohou připravit si doma prostředí, ve kterém pro vás budou první dny a týdny po návratu o něco jednodušší.

Držíme vám palce, ať vše proběhne hladce a jste brzy zase v kondici. A pokud si nejste jistí výběrem pomůcky, potřebujete poradit nebo se chcete jen zeptat, co by pro vás mohlo být vhodné, zavolejte nám na 775 660 333 nebo se zastavte na prodejně. Rádi vám poradíme.

Markéta Ivanišová z Repom.cz 

O autorce: 

Jmenuji se Markéta Ivanišová a zdravotnickým pomůckám se věnuji už řadu let. Záleží mi na tom, aby jejich výběr opravdu odpovídal konkrétním potřebám každého člověka. Zkušenosti jsem sbírala mimo jiné při rozjezdu naší prodejny na poliklinice Budějovická i při každodenní práci se zákazníky, kde je nejlépe vidět, co skutečně funguje v praxi. Vystudovala jsem biotechnologii na VŠCHT, takže mě přirozeně zajímá, jak funguje lidské tělo a co lidé opravdu potřebují. Pečlivě vybírám náš sortiment tak, aby to bylo „to lepší“ – kvalitní, smysluplné a za férovou cenu.

Dáváme si záležet, aby vše bylo opravdu dobře.

Markéta

Profil autorky

Zdroje

American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS): Preparing Your Home for Joint Replacement Surgery 
Preparing Your Home for Joint Replacement Surgery – AAOS⁠

NHS: Preparing for a hip replacement 
Preparing for a hip replacement – NHS⁠

medi: mediven thrombexin 18 – Medical thrombosis prophylaxis stocking 
mediven thrombexin 18 – medi⁠

Meaume S. et al.: Management of scars: updated practical guidelines and use of silicones, European Journal of Dermatology, 2014. 
Management of scars – PubMed⁠